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人死之後 肺還能活4小時

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據英國《每 日郵報》11月18日報道,美國北卡羅來納大學的一項最新研究發現,在捐贈者死亡後,肺的存活時間遠超我們想象,它在人死後4小時內仍然活著,隻要給肺內註入空氣,並在4小時之內移植給受體,這顆肺仍然能工作。這個發現被譽為肺待移植台中產後之家介紹病人的福音,按照這個時間標準,符合移植條件的肺源將增多。

北卡羅來納大學醫學院的研究人員在做一個器官移植手術時,意外發現肺的存活能力很強。一名跟醫院簽約的器官捐贈者在傢中猝死,他被送往醫院的途中,醫生不斷用充氣泵往他的肺裡灌輸空氣,在捐贈者死亡兩個多小時後,死者的肺終於移植給瞭受體,手術很成功,肺也正常工作。之前外科醫生們認為,意外死亡者的器官幾乎沒有利用價值,尤其是肺,移植後並發癥發生率高,除非提前配型成功,而且最好從腦死亡或心臟死亡供體移植,才能保證成功率。在某些死亡的捐贈者中,隻有2%或3%的器官適合移植,適合肺移植的就更罕見瞭。

這次手術後,研究人員申請到瞭400萬美元的研究經費,專門研究人死後肺的極限存活時間 。研究發現,隻要肺裡還存留空氣,即便在人死後肺也不會立刻開始腐爛。所以,死亡捐贈者的屍體運往醫院之前,隨車的醫護人員可先用一個氣泵往肺裡註入少量空氣。這樣死者被送到手術室時,肺仍然在“呼吸”。

領導這項研究的北卡羅來納大學的心胸外科醫生托馬斯·艾格恩博士說:“肺源不充足是每個國傢的醫院都面臨的問題,現在好瞭,人死瞭肺還能活4個小時,假如一切順利的話,這段時間足夠醫生完成肺移植手術。”

托馬斯解釋說,肺和其他人體器官不同,肺細胞不依賴於血液裡的氧存活,當心臟停止跳動時,細胞可以利用存留在肺泡和呼吸道裡的氧繼續存活。研究人員用動物做瞭一系列實驗,發現對肺進行冷藏,它能繼續存活1小時,但在有空氣的情況下,它能存活4小時。

美國的一項統計發現,肺源相比其他器官是比較難找的,現在全球每年隻能完成1700例肺移植手術,腎移植卻能完成多達1.1萬例。目前,隻有15%或20%的捐贈者的肺是可用的。其他捐贈者的肺不能用,可能與他們去世前肺部感染患上並發癥有關。托馬斯說,美國的醫院每年有數千名患者等待肺移植,但除非有確切把握,醫生不敢向患者保證能在他們去世前找到合適的肺並移植。通常,醫生會建議用手術或藥物治療法延長生命。

盡管這次發現意義重大,肺的4小時存活極限讓不少人看到瞭希望,但美國的醫學批評傢指出,這4小時遠不夠用。他們分析稱,大多數猝死者生前是沒有簽訂器官捐獻協議的,要說服猝死者的傢人同意捐獻,至少需要一小時時間。此外,隻有配型成功才能移植,醫護人員要取捐獻者的血樣化驗,這也需要時間。托馬斯的研究還引發瞭道德討論,有人認為,在人死後仍然給肺裡充入空氣,這是對死者的不尊重。





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